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剖腹探查和心电图检查

剖腹探查和心电图检查

对疑有重症器质性疾病而各项检查又不能明确诊断者可考虑此项检查。

在急性腹痛年龄较大者应作心电图检查,可除外心肌梗死,并了解心脏冠脉供血情况
2017-10-28 20:52:17

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百日复习第24日
2017-10-24 张博士医考乡村全科
母婴保健法
张博士医考中心百度百科:http://baike.baidu.com/view/5211563.htm

一、概述
母婴保健,是指以保健为中心,以保障生殖健康为目的,为母亲和婴儿提供的医疗保健服务。
为了保障母亲和婴儿健康、提高出生人口素质,1994年10月27日第八届全国人大常委会第10次会议通过了《中华人民共和国母婴保健法》(以下简称《母婴保健法》),自1995年6月1日起施行。
《母婴保健法》有总则、婚前保健、孕产期保健、技术鉴定、行政管理、法律责任、附则7章,共39条。

二、母婴保健专项技术许可
母婴保健行政管理的重要内容之一是母婴保健专项技术的许可,包括医疗保健机构的许可和母婴保健工作人员的许可。
1.医疗保健机构的许可 医疗保健机构,是指依据母婴保健法开展母婴保健业务的各级妇幼保健机构以及其他开展母婴保健技术服务的机构。《母婴保健法》规定,医疗保健机构依照本法规定开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术的,必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定,但医学上确有需要的除外。
2.母婴保健工作人员的许可《母婴保健法》规定,从事本法规定的遗传病诊断、产前诊断的人员,必须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核,并取得相应的合格证书;从事本法规定的婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的人员,必须经过县级以上地方人民政府卫生行政部门的考核,并取得相应的合格证书。
3.禁止性规定 《母婴保健法》规定,严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定,但医学上确有需要的除外。

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2017-10-29 16:46:19

张博士医考红宝书临床执业含助理每日一分(第82日)
2017-10-25 北京张博士医考中心

心脏杂音
最响部位 杂音的最响部位与病变部位、血流方向和介质有关。
如杂音在心尖部最响,提示二尖瓣病变;
杂音在主动脉瓣区最响,提示主动脉瓣病变;
在肺动脉瓣区最响,提示肺动脉瓣病变;
在胸骨下端最响,提示三尖瓣病变。
如胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,首先应想到室间隔缺损;
胸骨左缘第2、3肋间有连续性机器样粗糙杂音,应想到动脉导管未闭。

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2017-10-29 15:41:43

张博士医考红宝书口腔执业医师每日一分(第66日)
2017-10-09 北京张博士医考中心
(十一)疗效评定方法和标准
临床对牙髓和根尖周疾病治疗疗效评定多联合应用以下两种指标:
1.临床评定指标 包括自觉症状(功能情况)和一般口腔检查结果。自觉症状主要指有无疼痛和肿胀,包括自发持续性痛、咬合痛、触痛,功能是否良好,有无牙龈和面部的肿胀等;一般口腔检查包括叩诊、扪诊、松动度和有无牙龈瘘管等。自觉症状、一般口腔检查和功能情况的评定中出现异常表现时,则不能视为成功的疗效。但在根尖周病愈合的过程中,即使临床评定指标均无异常,根尖周组织也未必完全恢复正常。因此临床指标是评定疗效应考虑的一个重要方面,而不是唯一的标准,还必须加上X线片的评定。
2.X线片评定指标 是评定牙髓治疗临床疗效一个重要的、有效的指标。评定方法是治疗前后的根尖X线片对比,包括根尖部的牙本质、牙骨质、牙周膜和牙槽骨影像的变化。如根尖周X线透射区的出现、消失、明显缩小或扩大,骨组织的修复或破坏、骨硬板的修复和根尖周牙周膜的重建等。
X线片显示根尖周原透射区消失,根周膜间隙、硬骨板和牙槽骨恢复正常或保持治疗前的根尖周组织影像无异常,表明牙髓和根尖周疾病治疗成功。

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2017-10-29 15:30:58

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2017-10-29 15:23:47

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