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张博士医考护士(师)执业每日必得一分(第63日)
2018-02-03 张博士医考护理考试

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小儿急性肾小球肾炎的特点
1.急性期的严重并发症 少数患儿在病期2周内可出现下列严重症状,如不早期发现及时治疗,可危及生命。
(1)严重循环充血:轻者仅有轻度呼吸增快,肝大;严重者表现明显气急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至带粉红色,两肺布满湿性啰音,心脏扩大,心率增快,有时可出现奔马律等症状,危重病例可因急性肺水肿于数小时内死亡。
(2)高血压脑病:血压(尤其舒张压)骤升,临床上出现头痛、烦躁不安、恶心、呕吐、一过性失明,严重者突然出现惊厥和昏迷。若能及时控制高血压,上述症状可迅速消失。
(3)急性肾衰竭:急性肾炎患儿在尿量减少同时可出现暂时性氮质血症,严重少尿或无尿患儿出现电解质紊乱和代谢性酸中毒及尿毒症症状。一般持续3~5d,在尿量逐渐增多后,病情好转。若持续数周仍不恢复,则预后严重。
2.护理措施 一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步;1~2个月内活动量宜加限制,3个月内避免剧烈活动;尿内红细胞减少、血沉正常可上学,但需避免体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。(此部分是考试重点,需熟练掌握)
2018-02-12 20:36:01

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